Эксперты напомнили сотрудникам министерства о перечне медицинских услуг, доступных в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС).
Обязательное медицинское страхование (ОМС) — это важная часть государственной системы здравоохранения в России. Оно обеспечивает гражданам равный доступ к медицинской помощи и лекарствам, которые покрываются за счет государства.
Что такое ОМС?
Полис ОМС — это документ, который подтверждает право человека на получение бесплатной медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС. Он выдается страховой медицинской организацией и гарантирует, что оплата за оказанную помощь будет произведена.
Как получить полис ОМС?
С 1 декабря 2022 года на территории РФ оформляются цифровые полисы ОМС в виде индивидуального штрихового кода. Если у вас уже есть бумажный или пластиковый полис, то в новом регистре он будет автоматически заменен на цифровой.
Права граждан в системе ОМС:
1. Бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории России в рамках ОМС.
2. Защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.
3. Выбор медицинской организации и врача (при согласии врача).
4. Получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций информации о видах, качестве и об объеме предоставляемой медицинской помощи.
5. Возмещение ущерба в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением его обязанностей по организации предоставления медицинской помощи.
6. Возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного неисполнением или ненадлежащим исполнением медицинской организацией и ее работниками обязательств по организации и оказанию медицинской помощи.
Какие виды медицинской помощи оказываются бесплатно по ОМС?
1. Первичная медико-санитарная помощь:
- Амбулаторная медицинская помощь
2. Специализированная медицинская помощь:
- Стационарная медицинская помощь
- Медицинская помощь в условиях дневного стационара
3. Высокотехнологичная медицинская помощь
4. Скорая медицинская помощь
5. Паллиативная медицинская помощь.
Включая бесплатное проведение:
- Медицинской реабилитации
- Экстракорпорального оплодотворения (
ЭКО)
- Гемодиализа
- Химиотерапии при злокачественных заболеваниях
- Профилактические медицинские осмотры и диспансеризация взрослых и детей
Нарушения прав граждан считаются:
- Незаконное взимание денежных средств
- Незаконное предоставление медицинских
услуг
- Приобретение необходимых лекарственных средств за счет пациента
- Нарушение сроков оказания медицинской помощи
- Отказ в оказании медицинской помощи
- Необоснованный отказ в госпитализации
ОМС — это гарантия вашего здоровья и благополучия. Убедитесь, что у вас есть полис ОМС, и используйте его для получения качественной медицинской помощи.